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Cholestérol chez les seniors : quelle alternative aux statines ?

Cholestérol chez les seniors : quelle alternative aux statines ?

26 septembre 2024

8 min

Les statines sont couramment prescrites pour gérer le cholestérol, en particulier chez les seniors, en raison de leur efficacité pour réduire le taux de cholestérol LDL (« mauvais » cholestérol) et prévenir les maladies cardiovasculaires. Si elles sont habituellement bien tolérées, elles peuvent avoir des effets secondaires, en particulier chez les seniors, en raison des comorbidités et de la polymédication, plus fréquentes avec l’âge. Des alternatives plus douces et parfois mieux adaptées à l’état de santé individuelle peuvent être envisagées, sous l’avis d’un médecin.

Comment fonctionnent les statines ?

Les statines sont des médicaments qui agissent en inhibant une enzyme spécifique dans le foie, la HMG-CoA réductase, responsable de la production de cholestérol. En réduisant cette production, les statines abaissent le taux de cholestérol LDL dans le sang, ce qui diminue les risques de formation de plaques d’athérome dans les artères. Ces plaques peuvent provoquer des maladies cardiovasculaires graves, telles que l’infarctus du myocarde ou l’accident vasculaire cérébral (AVC).

Les statines sont reconnues pour leur efficacité dans la prévention primaire et secondaire des événements cardiovasculaires, notamment chez les personnes présentant des facteurs de risque élevés. Cependant, leur utilisation prolongée, surtout chez les seniors, peut entraîner des effets secondaires indésirables.

Quels sont les effets secondaires des statines ?

Bien que les statines soient efficaces, elles ne sont pas sans inconvénients. Les effets secondaires les plus fréquents incluent des douleurs musculaires, des troubles digestifs et une augmentation des enzymes hépatiques. Chez certains patients, ces effets peuvent être suffisamment sévères pour justifier l’arrêt du traitement.

Pour les seniors, la situation est encore plus complexe. Des études, comme celles menées par l’INSERM, suggèrent que la balance bénéfices-risques des statines peut changer après 75 ans. À cet âge, les risques associés aux effets secondaires peuvent parfois l’emporter sur les bénéfices.

Quelles sont les alternatives naturelles aux statines ?

Les alternatives aux statines, qu’elles soient naturelles ou médicamenteuses, sont possibles en cas d’intolérance aux statines, de contre-indications spécifiques (comme certains troubles hépatiques), ou simplement lorsque les patients préfèrent éviter les médicaments pour des raisons personnelles. Avec l’accord d’un professionnel de santé, et dans les cas d’hypercholestérolémie légère à modérée, la prise de compléments alimentaires peut être envisagée.

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Valbiotis® Pro Cholestérol est une alternative naturelle aux statines. Ce complément alimentaire est formulé à partir de la formule Lipidrive®, une combinaison exclusive de cinq extraits végétaux, dont l’artichaut, connu pour aider à maintenir des niveaux normaux de lipides sanguins, dont le cholestérol total. Valbiotis® Pro Cholestérol est ainsi conçu pour réguler le cholestérol de manière naturelle, en cas d’hypercholestérolémie légère à modérée, sans les effets secondaires souvent associés aux traitements médicamenteux.

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Les phytostérols

Les phytostérols sont des composés végétaux qui ressemblent chimiquement au cholestérol. Lorsqu’ils sont consommés en quantités suffisantes, ils peuvent aider à réduire le cholestérol LDL en compétitionnant avec lui pour l’absorption dans l’intestin. On les trouve naturellement dans certains aliments, mais ils sont également disponibles sous forme de compléments alimentaires.

Existe-t-il d’autres solutions médicamenteuses sans statines ?

Il est important de noter que d’autres solutions médicamenteuses sans statines existent et peuvent être prescrites par votre médecin si elles sont adaptées à votre profil. Parmi les médicaments non statiniques pour lutter contre le cholestérol, on retrouve principalement l’ézétimibe et les inhibateurs de PCSK9.

L’ézétimibe

L’ézétimibe est un médicament qui réduit le cholestérol en empêchant son absorption dans l’intestin. Il est souvent utilisé en complément des statines, mais peut également être une alternative pour ceux qui ne tolèrent pas bien ces dernières. L’ézétimibe est généralement bien toléré.

Les inhibiteurs de PCSK9

Les inhibiteurs de PCSK9 sont des médicaments hypocholestérolémiants. Ils agissent en augmentant le nombre de récepteurs LDL sur les cellules hépatiques, ce qui permet de retirer plus de LDL du sang. Ces médicaments sont souvent utilisés chez les patients à haut risque qui ne parviennent pas à atteindre leurs objectifs de cholestérol avec les statines ou l’ézétimibe seuls. Bien qu'efficaces, ils sont généralement réservés aux cas plus complexes en raison de leur coût et de leur mode d’administration (injections). Pour les seniors, la gestion du cholestérol est un enjeu de santé majeur. Bien que les statines soient souvent la première option médicamenteuse proposée, il existe des alternatives pour ceux qui recherchent des solutions plus douces et moins agressives. Pour réguler l’hypercholestérolémie légère à modérée, la prise de compléments alimentaires naturels peut être envisagée. Il est essentiel de discuter avec un médecin pour déterminer la meilleure stratégie à adopter.

Références